Что делать при вздутии живота у ребенка

Вздутие живота у ребенка встречается более чем у 70% детей до года¹. Страдают от этого симптома и дети старшего возраста. Вздутие может быть вызвано различными факторами, включая неправильное питание, непереносимость определенных продуктов, скопление газов. Важно понимать, что в большинстве случаев состояние не является серьезной угрозой, однако требует внимания.

Причины вздутия живота у детей 

Источником газов в полости кишечника являются:

1. Заглатываемый воздух(аэрофагия). Воздух заглатывается вследствие жадного стремительного сосания, попадания большого количества молока или смеси. Обычно воздух удаляется из желудка при отрыжке. Но если объем воздуха выраженный, или родители не держат ребенка вертикально после кормления, воздух накапливается, продвигается дальше в кишечник.
2. Процессы брожения. Происходят в полости кишечника непрерывно благодаря деятельности кишечной флоры. Усиливается при употреблении некоторых продуктов: сырых овощей, особенно крестоцветных (все виды капусты, редька, репа), фруктов, бобовых, свежего хлеба, сладостей, жирных блюд.
3. Проникновение из крови благодаря механизму диффузии. В зависимости от состояния газового состава крови и процессов в полости кишечника диффузия может быть в ту или иную сторону. Если газы из крови проникают в кишечник, а обратное всасывание замедляется, появляется вздутие.

Скопление газов приводит к формированию пенистой массы, которая выстилает слизистую оболочку кишечника. Вследствие чего нарушаются процессы пищеварения, всасывания питательных веществ. Снижается активность ферментов, ухудшается диффузия газов в кровь. Тем самым создается порочный круг^1,2.

Факторами, которые повышают вероятность вздутия живота у ребенка, являются:

●     физиологическая незрелость пищеварительных ферментов;

●     нестабильный состав кишечной микробиоты;

●     лактазная недостаточность;

●     перекармливание, неправильное разведение смесей;

●     непереносимость белков коровьего молока;

●     вредные привычки у мамы;

●     неблагоприятная психологическая обстановка в семье;

●     заболевания матери, перенесенные во время беременности³.

У детей старше года среди причин вздутия на первый план выходят нарушения режима питания — избыточное употребление сладкого, газировок, разговоры во время еды, быстрое поглощение пищи, пристрастие к жевательной резинке. Также метеоризм может быть сопутствующим симптомом гастродуоденита, колита, следствием стресса⁴.

Как понять что у ребенка вздутие живота

Избыточный газ в кишечнике приводит к растяжению стенок, расширению просвета. Вследствие этого происходит натяжение брыжейки — листка брюшины, который обеспечивает прикрепление петель кишечника к задней стенке брюшной полости. Брыжейка содержит большое количество нервных волокон. Из-за их раздражения вследствие натяжения возникают боли⁵.

У детей раннего возраста метеоризм протекает в виде колик³. В момент приступов ребенок становится резко беспокойным, появляется громкий плач, переходящий в крик. Может быть усиленная отрыжка, рвота, отказ от еды, запоры или диарея. Ухудшается качество сна. После отхождения газов у ребенка проходят вздутие живота и боли⁴.

Клиническая картина у детей постарше не так ярко выражена. Тем не менее состояние причиняет дискомфорт, снижает качество жизни, поэтому требует консультации специалиста и лечения.

Что делать, если у ребенка болит живот из-за вздутия

Тактика зависит от причины метеоризма. Поэтому необходимо обратиться к педиатру, чтобы пройти диагностику, исключить опасные причины вздутия — врожденные аномалии, воспалительные процессы, в том числе риниты (из-за заложенности носа ребенок не может сосать, делает частые перерывы, заглатывает воздух).

Общие рекомендации по лечению вздутия живота у ребенка следующие:

1. Нормализация питания мамы, если она кормит грудью. Следует отказаться от продуктов, содержащих грубую клетчатку (капусты, редиса, бобовых), углеводы (виноград, яблоки), кваса, сортов мяса, которые содержат тугоплавкие жиры (баранина), насыщенных бульонов.
2. Организация правильного питания при искусственном вскармливании. Смесь нужно готовить строго по инструкции. Запрещается кормление смесью с истекшим сроком годности, даже если пачка не вскрыта. Переход на специализированные составы (гидролизаты, безлактозные) может рекомендовать только педиатр. Для смены смеси должны быть строгие показания.
3. Соблюдение техники кормления. Можно рассмотреть вариант более частых кормлений меньшими объемами, что предотвращает «жадное» сосание. После — рекомендуется вертикальное положение ребенка в течение 10–15 минут для отхождения воздуха.

С детьми постарше рекомендуется наладить режим питания, уменьшить количество сладостей, газированных напитков. Важно ограничить любую активность во время еды: разговоры, смех, игры.

Важно лечение сопутствующих заболеваний — восстановление носового дыхания посредством промывания или применения сосудосуживающих средств, нормализация кишечной микробиоты с помощью пробиотиков, ферментов. Препараты назначает врач после очной консультации^1,3.

Средства от вздутия живота у детей

При сильном вздутии живота у ребенка рекомендуется применять ветрогонные средства. Они способствуют выведению излишнего газа из кишечника. Такие свойства есть у растительных препаратов — семян укропа, плодов фенхеля, а также у энтеросорбентов. В первом случае эффект непродолжительный, может быть сложно дозировать готовый отвар. А минусом энтеросорбентов является их неизбирательное действие: препарат адсорбирует не только газы, но и витамины, микроэлементы.

Перечисленных проблем нет у Боботика с симетиконом в составе^2,6. Действующее вещество разрушает пузырьки газа, после чего газ выводится из организма или всасывается стенкой кишечника в кровь⁷.

Преимущества препарата:

●     Не нарушает всасывание питательных веществ, витаминов, микроэлементов, других лекарственных препаратов.

●     Не приводит к запорам, диарее.

●     Начинает действовать через несколько минут после приема.

Выпускается в виде капель (эмульсии), что облегчает дозировку, повышает эффективность воздействия на газовые пузырьки.

Заключение

Вздутие живота у ребенка чаще всего — временное явление, которое постепенно проходит по мере роста. Но родители, применяя современные методы лечения, могут облегчить состояние малыша. Это позволит справиться с неприятными симптомами, обеспечить комфорт ребенку.