Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это безвредный метод диагностики брюшной полости, который дает возможность визуализировать внутренние органы и выявлять различные патологии¹.

Исследование предоставляет возможность безболезненно оценить состояние желудка (в случае отказа пациента от гастроскопии), а также обследовать поджелудочную железу, желчный, селезенку, почки, надпочечники, печень, а также органы малого таза.

Получение точных и информативных данных исследования напрямую зависит от правильной подготовки к процедуре. В статье мы рассмотрим основные аспекты этого процесса, рекомендации по питанию, очистке кишечника, а также советы для пациентов с особыми потребностями.

Почему важно готовиться к УЗИ брюшной полости?

На качество изображения и интерпретацию результатов УЗИ могут повлиять скопившиеся в брюшной полости газы². На интенсивность газообразования, в свою очередь, влияют многие факторы: еда и напитки, прием медикаментов, состояние ЖКТ или особенности вашего организма.

Если проигнорировать правила подготовки, результаты могут быть искаженными, а диагноз ошибочным; возникнет необходимость снова проходить процедуру.

Основные правила подготовки

Чтобы правильно подготовиться к процедуре, необходимо соблюдать диету, режим питания и потребления жидкости, а также при необходимости проводить очистку кишечника². Эти меры направлены на уменьшение газообразования и улучшение визуализации органов.

1. Схема питания: в течение 24 часов перед процедурой питание должно быть дробным (5–6 приемов пищи маленькими порциями). Последняя трапеза — за 8–12 часов до процедуры, т. к. она проводится натощак.
2. Диета: за 2–3 дня до УЗИ следует исключить продукты, провоцирующие повышенное газообразование (бобовые, молочные, сдоба и проч.) и влияющие на перистальтику кишечника (острое, жирное, жареное), а также от кофе, алкогольных или газированных напитков.
   В том числе не следует жевать жевательную резинку, содержащую сорбит, который тоже влияет на перистальтику.
3. Питьевой режим: за 4–5 часов придется ограничить питье воды.

Исключение делается для обследования органов половой системы, почек.

Что можно, а что нельзя есть перед УЗИ?

Разрешенные продукты:

— постное мясо нежирных сортов, приготовленные на пару. Курица (в особенности грудка, без кожи), телятина;

— рыба нежирных сортов;

— гречневая или овсяная каша долгой варки;

— яйца, сваренные вкрутую, но не превышать норму - не более одного в день;

— нежирные сыры твердых сортов;

— овощи, приготовленные на пару;

— белый хлеб (в умеренных количествах).

Запрещенные продукты:

— черный хлеб;

— свежие овощи и фрукты в сыром виде;

— бобовые культуры, такие как фасоль и горох;

— кондитерские изделия, выпечка;

— молочные, кисломолочные продукты;

— любые газированные напитки.

Эффективные способы очистки кишечника перед УЗИ

Очищенный кишечник обеспечивает более четкую визуализацию.

Подготовка ЖКТ может включать использование ветрогонных средств на основе симетикона для уменьшения газообразования^2,3, а также прием слабительных препаратов, клизмы (при запорах). Важно следовать рекомендациям специалиста по выбору метода очистки.

Разрешенное даже для детей с 28-го дня жизни средство от газообразования — капли Боботик⁴. Это препарат на основе симетикона, который способствует разрушению пузырьков газа, снижению их количества в кишечнике, сокращению болезненного вздутия⁵.

Очищенный от газов кишечник позволяет обеспечить наилучшую видимость во время манипуляции.

Медикаменты, которые нельзя принимать перед УЗИ: что стоит исключить?

Некоторые медикаменты могут влиять на результаты. Потому необходимо прекратить их прием за несколько дней до обследования. К ним относятся спазмолитические средства, которые расслабляют мышцы кишечника и ухудшают моторику, что может затруднить визуализацию.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом относительно необходимости временного прекращения приема лекарств.

Подготовка к УЗИ для пациентов с особыми потребностями

1. Советы при сахарном диабете.

   
   Пациенты с сахарным диабетом должны внимательно подходить к подготовке, учитывая особенности своего здоровья, которые могут не позволять соблюдать предписанную диету и режим. Им разрешен легкий перекус за некоторое время до процедуры, чтобы избежать ухудшения состояния и резких колебаний уровня сахара в крови. Желательно, чтобы обследование проводилось в первой половине дня.

2. УЗИ для детей.

   
   Детям сложнее выдержать 8-часовое голодание, чем взрослым, поэтому для них предусмотрена облегченная подготовка:
   ●     грудничкам процедуру проводят спустя 3–4 часа после последнего кормления;
   ●     дети до 15 лет должны воздерживаться от еды в течение как минимум 4–5 часов до обследования.
   Важно объяснять маленьким пациентам, что их ждет на процедуре, чтобы снизить уровень тревожности.

3. Что нужно знать беременным.

   
   Беременные женщины должны учесть рекомендации специалиста, касающиеся как диеты, так и приема медикаментов. Будущим мамам разрешается прием пищи за 4–6 часов.

Специфика подготовки к различным видам УЗИ: что учесть?

Подготовка может варьироваться в зависимости от типа исследования:

1. Расширенное УЗИ брюшной полости.

   
   При расширенном исследовании, включающем органы малого таза, могут понадобиться иные меры. Так, чтобы обеспечить более четкую визуализацию половой системы, требуется предварительно наполнить мочевой пузырь: выпить 1–1,5 л воды за час до процедуры. Беременным женщинам, а также пациентам, которым по каким-либо причинам нельзя потреблять жидкость в больших количествах, может быть рекомендован естественный способ наполнения мочевого пузыря — постепенно в течение дня.

2. Обследование почек и мочевого пузыря.

   
   Перед ультразвуковым исследованием почек и мочевого пузыря также необходимо заранее наполнить и не опорожнять мочевой пузырь.

3. Подготовка к обследованию желчевыводящей системы.

   
   За 2–3 дня до исследования желчевыводящих путей нужно соблюдать диету, исключающую жирные продукты. Перед диагностикой может потребоваться стимуляция выработки желчи, для этого подойдет легкий перекус.

Как правило, пациентам выдается памятка по подготовке с учетом всех особенностей.

Что ожидать от УЗИ брюшной полости: процесс и нюансы

Процедура занимает от 20 до 60 минут. Пациент ложится на спину, специалист наносит на абдоминальную область специальный гель для лучшего скольжения и передачи ультразвуковых волн. Специалист водит по коже ультразвуковым датчиком (трансдьюсером), который собирает отраженные от тканей звуки. Полученное изображение моментально выводится на монитор, что позволяет сразу выявить патологии. Во время процедуры иногда необходимо перевернуться на бок для лучшего доступа и видимости органов, задержать дыхание на вдохе или выдохе, чтобы изменить положение диафрагмы.

Пациенты, особенно дети, должны быть готовы к небольшому дискомфорту, связанному с давлением датчика на живот. Результаты обычно доступны сразу по завершении процедуры.

Тщательная подготовка к УЗИ играет ключевую роль в получении точных и информативных результатов. Соблюдение всех рекомендаций специалиста помогает избежать ошибок, позволяя своевременно выявить возможные патологии.