Почему ребенок срыгивает после кормления — норма или повод для беспокойства?

Рождение малыша — это не только радость, но и множество возникающих вопросов, которые могут сильно озадачивать и тревожить. Если новорожденный ребенок часто срыгивает после кормления, молодые родители переживают: нормально ли это или пора бить тревогу? Давайте разберемся, почему это происходит, как помочь младенцу, когда нужна консультация врача.

Почему грудной ребенок срыгивает?

Срыгивание у малышей случаются, когда небольшое количество грудного молока или смеси непроизвольно забрасывается из желудка обратно в рот. В большинстве случаев это физиологическая норма, которая связана с незрелостью пищеварительной системы. Но иногда причина может крыться в неправильном кормлении или даже заболевании¹.

Физиологические причины (норма):

• Незрелость пищеварительной системы. У грудничков слабый кардиальный сфинктер (мышечное кольцо между желудком и пищеводом), который еще не удерживает пищу. Желудок маленький, а пищевод короткий, поэтому молоко легко вытекает обратно.
• Аэрофагия (заглатывание воздуха). Если ребенок неправильно захватывает грудь или соску бутылочки, он заглатывает воздух, который потом выталкивает часть молока, и в итоге новорожденный срыгивает после кормления.
• Перекармливание. Младенцы не всегда чувствуют насыщение, а избыток молока просто не помещается в желудке.
• Быстрое сосание и активность после еды. Если малыш ест жадно или его сразу начинают тормошить, переворачивать, то ребенок может срыгивать грудное молоко или смесь.

Есть и более серьезные причины: сужение привратника желудка (редкое, но опасное состояние, при котором грудной ребенок срыгивает после кормления фонтаном и плохо набирает вес), лактазная недостаточность (если молоко плохо усваивается, оно бродит в кишечнике, вызывая срыгивания и вздутие), повышенное внутричерепное давление (сопровождается беспокойством, частыми срыгиваниями, нарушениями сна), аллергия на белок коровьего молока (кроме срыгиваний, может быть сыпь, диарея, плохой набор веса).

Как отличить норму от патологии?

Можно не бить тревогу, если новорожденный ребенок срыгивает:

• через 30-60 минут после кормления;
• объемом не более 1-2 столовых ложек;
• без беспокойства и плача;
• хорошо набирает вес;
• без рвоты фонтаном, примесей желчи или крови.

Тревожные признаки, указывающие на то, что необходима консультация доктора: срыгивания фонтаном, частые и обильные, потеря веса или отсутствие его набора, рвота с желчью, кровью, слизью. Если малыш беспокойный, плачет, отказывается от еды, обязательно нужно принимать меры².

Как помочь малышу, если он срыгивает после кормления

При физиологическом срыгивании могут помочь простые рекомендации³:

1. Если ребенок срыгивает на ГВ, следите, чтобы он плотно захватывал ареолу, а не только сосок, кормите в полувертикальном положении. Если молоко льется слишком быстро, делайте небольшие перерывы.
2. На искусственном вскармливании выбирайте антиколиковые бутылочки с медленным потоком. Смесь должна быть теплой, без пузырьков воздуха. Держите бутылочку под углом 45 градусов, чтобы соска всегда была заполнена.
3. После кормления держите малыша столбиком 10-15 минут, чтобы вышел воздух, не трясите и не переворачивайте ребенка сразу после еды. Укладывайте на бок (чтобы в случае срыгивания молоко не попало в дыхательные пути).
4. Чаще кормите, но меньшими порциями (чтобы не перегружать желудок).
5. Исключите тугие пеленки и подгузники (они давят на животик).
6. Приподнимайте изголовье кроватки на 30° (особенно если срыгивания частые).

Чем больше будет тактильного контакта с малышом, тем комфортнее для него. Не стоит бояться «приучать к рукам» — до года частое ношение малышей является абсолютно естественным.

Срыгивания и колики — временные трудности

Многие младенческие проблемы (срыгивания, колики, газики) связаны с незрелостью ЖКТ и проходят к 4-6 месяцам, когда ферментная система дозревает и пищеварение налаживается. Но до этого времени колики, как и срыгивания могут доставить немало хлопот, потому что беспокоят ребенка, могут мешать нормально спать, и, конечно, очень тревожат мам и пап.

Как помогать малышу при коликах:

• Сделать массаж животика (мягкие круговые движения по часовой стрелке).
• Положить теплую пеленку на животик малыша или прижать его к своему животу.
• Дать препарат на основе симетикона, например, Боботик, который мягко схлопывает и выводит пузырьки газа из кишечника.

Боботик⁴ — это капли на основе симетикона, разрешенные с 28 дня жизни. Они не всасываются в кровь, действуют только в просвете кишечника. Оказывают помощь при коликах, вздутии, повышенном газообразовании, в том числе если ребенок заглатывает много воздуха при кормлении и потом срыгивает. Средство удобно в применении – его легко дозировать, а также можно смешивать с молоком или водой.

Заключение

Почему срыгивает новорожденный ребенок — вопрос, который возникает практически у каждого новоиспеченного родителя. Срыгивания, как и колики, в большинстве случаев являются физиологическими и проходят в первые месяцы жизни. Беспокоиться не стоит, если малыш хорошо себя чувствует и набирает вес. Если же что-то настораживает — не ждите, обязательно обратитесь к специалисту.