Кишечные колики у детей старше года: причины, диагностика, лечение

  • Дата публикации: 26 ноя 2024 г.
  • Дата обновления: 27 май 2025 г.
  • Время чтения: 5 минут

Кишечная колика у детей характеризуется приступообразными болями в области живота, обычно сопровождается плачем и криками1. В основе этой распространенной проблемы — функциональные нарушения в работе ЖКТ и повышенное газообразование, что создает ощутимый дискомфорт1,2.

Хотя колики чаще всего ассоциируются с первыми месяцами жизни ребенка, подобные приступы могут возникать и у детей старшего возраста. Кишечные колики вызывают беспокойство и тревогу как у малышей, так и у их родителей, поэтому важно понимать их причины, виды, проблемы, с которыми они связаны, а также методы лечения.

   

Причины колик в кишечнике

Если у младенцев колика чаще всего связана с несовершенством пищеварительной системы и неразвитым кишечником, то у детей старше года этот симптом может быть вызван рядом причин, включая1:

  1. Питание. Одной из основных причин коликообразных приступов может быть накопление газов из-за потребления продуктов, усиливающих газообразование (бобовые, грубая клетчатка, газированные напитки)3.
  2. Непереносимость. Лактазная и дисахаридазная недостаточность, которая вызывает непереносимость лактозы, может приводить к избыточному газообразованию и другим нарушениям пищеварения, болям3.
  3. Нарушения пищеварения. Например, дисбаланс кишечной микрофлоры, синдром раздраженного кишечника или частые запоры могут вызывать коликоподобные симптомы1.
  4. Стресс и нервозность. Эмоциональное состояние (напряжение, усталость) ребенка также может влиять на его желудочно-кишечный тракт, провоцируя дискомфорт, боли и колику у перевозбужденного ребенка1.

Классификация и симптоматика

В настоящее время не существует единой классификации, однако типы колик условно можно разделить на две группы:

  1. Функциональные колики: связаны с газообразованием и сокращениями кишечника. Чаще всего возникают после еды и могут сопровождаться метеоризмом1. Функциональные колики обычно не связаны с каким-либо заболеванием и проходят сами по себе.
  2. Органические (симптоматические) колики. Вызваны конкретными медицинскими состояниями, требуют диагностики и наблюдения специалиста1.

Симптомы кишечной колики можно заметить по поведению ребенка. Если малыш чем-то встревожен, начинает кричать и/или плакать, не находит удобного положения и подтягивает коленки к животику, то, наиболее вероятно, он страдает от боли в животе. Также на колики может указывать повышенное газообразование, бледная кожа, запор.

   

Опасные осложнения

Сами по себе детские колики не представляют опасности, они вызывают существенный дискомфорт, в том числе психологический: частые боли приводят к нарушению сна и питания у ребенка, что в свою очередь может повлиять на его развитие и благополучие.

Кроме того, боли могут быть признаком более серьезных нарушений, которые важно вовремя диагностировать. Чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к специалисту. Специалист проведет осмотр и дифференциальный диагноз, чтобы исключить опасные патологии, и по результатам обследования назначит лечение.

   

Лечение кишечных колик у ребенка

Методы лечения кишечных колик определяет детский гастроэнтеролог на основе типа, причин и клинической картины. Специалист может рекомендовать:

●     коррекцию питания: важно контролировать режим и качество питания ребенка, исключая потенциально аллергенные продукты и продукты, способствующие газообразованию3;

●     медикаментозное лечение: в случае функциональных расстройств могут быть назначены препараты для нормализации работы кишечника, а также средства для снижения газообразования3.

«Боботик» — это препарат на основе симетикона, который помогает уменьшать боли, связанные с кишечными коликами4,5. Он разрешен к применению детям с 28-го дня жизни5. Капли «Боботик» легко добавить в питание или воду, чтобы малыш не пугался приема лекарства. Препарат начинает работать сразу после попадания в кишечник6,7, он разрушает пузырьки газа и естественным образом выводит их из организма, снижая болезненные ощущения; при этом не мешает пищеварению и не вызывает у ребенка привыкания2,5.

   

Профилактика

Если у ребенка наблюдается предрасположенность к кишечным коликам, на помощь могут прийти следующие средства:

●     поглаживание живота легкими массажными движениями по часовой стрелке может стимулировать перистальтику кишечника и уменьшать боль и спазмы7;

●     соблюдение режима дня и питания, обеспечение комфортной среды и предоставление эмоциональной поддержки необходимы, чтобы уменьшить детский стресс и облегчить состояние при коликах.

В случае регулярных или сильных болей необходимо обратиться к специалисту для диагностики и назначения соответствующего лечения.

   

Когда требуется срочное обращение к специалисту?

  1. Если домашние средства не помогают и колики у ребенка не проходят весь вечер или ночь, плач не прекращается.
  2. Если наблюдаются другие тревожные симптомы: изменение или длительное отсутствие стула, повышенная температура, тошнота и рвота, потеря аппетита.

Кишечные колики у детей старше года требуют внимания и понимания. Важно обратиться к профильному специалисту для определения причины колик и выбора соответствующего лечения. С правильным подходом и заботой можно значительно улучшить состояние ребенка и облегчить его дискомфорт.

Ссылки на источники

1.     Рачкова Н.С. Кишечные колики у детей раннего возраста: подходы к терапии. РМЖ. 2007;21:1594.

2.     Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е. Младенческие кишечные колики: проблема и пути решения // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2012. № 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mladencheskie-kishechnye-koliki-problema-i-puti-resheniya (дата обращения: 16.05.2023).

3.     Абатуров А.Е., Агафонова Е.А., Русакова Е.А., Петренко Л.Л., Ивашина В.И. Синдром избыточного газообразования у детей // ЗР. 2012. №6 (41). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-izbytochnogo-gazoobrazovaniya-u-detey (дата обращения: 10.09.2024).

4. Ingold C.J., Akhondi H. Simethicone // URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555997/#_NBK555997_pubdet. Publishing Jan 2023. Updated Feb 112023. Accessed April 04, 2023.

5. ГРЛС. Боботик. Листок-вкладыш — информация для пациента // URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=db80091a-1486-4f06-9cdb-921ead43ca20 (дата обращения: 04.04.2023 г.).

6. Expert Committee. MDGRE05. Monograph development gastrointestinal renal and endocrine. USP29-NF24. P. 1962. Pharmacopeial Forum. Vol. 30 (40). P. 1293.

7. http://ftp.uspbpep.com/v29240/usp29nf24s0_m75400.html.

8. Руженцова Т.А. Младенческие колики: от патогенеза к лечению. РМЖ. 2018;5(II):82-85.